조기난소부전이 Hypergonadotropic hypergonadism으로 나와있습니다.
조기난소부전이 Hypergonadotropic hypergonadism으로 나와있습니다.
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조기난소부전(Premature Ovarian Failure)은 **'Hypergonadotropic hypogonadism(고성선자극호르몬 성선기능저하증)'**이 맞으며, 개념서 텍스트에 기재된 'Hypergonadotropic hypergonadism'은 명백한 오타입니다. 함께 첨부된 2차성 무월경 알고리즘 이미지(이미지 3)에는 'Hypergonadotropic hypogonadism'으로 올바르게 표기되어 있습니다.
이에 대한 병태생리학적 근거와 상세 해설은 다음과 같습니다.
1. Hypogonadism (성선기능저하증) 조기 난소부전은 난소(생식샘, gonad) 자체의 기능이 저하되거나 소실된 상태입니다. 이로 인해 난소에서 분비되어야 할 여성호르몬인 에스트로겐(E2)의 수치가 감소(↓)하므로 'Hypogonadism(성선기능저하증)'에 해당합니다.
2. Hypergonadotropic (고성선자극호르몬) 에스트로겐 수치가 감소하면 시상하부와 뇌하수체에 작용하던 음성 되먹임(Negative feedback)이 소실됩니다. 그 결과, 뇌하수체는 저하된 난소 기능을 끌어올리기 위해 성선자극호르몬인 FSH(여포자극호르몬)와 LH(황체형성호르몬)의 분비를 보상적으로 크게 증가(↑)시킵니다. 따라서 혈중 성선자극호르몬 수치가 높아지므로 'Hypergonadotropic' 상태가 됩니다.
요약 및 학습 적용
- 시상하부/뇌하수체 이상: FSH 감소(↓), E2 감소(↓) ➔ Hypogonadotropic hypogonadism
- 난소 자체의 이상 (조기 난소부전 등): FSH 증가(↑), E2 감소(↓) ➔ Hypergonadotropic hypogonadism
학습 시 개념서 텍스트의 해당 부분을 **'Hypergonadotropic hypogonadism (FSH ↑, E2 ↓)'**으로 정정하여 암기하시기 바랍니다.
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