2023-ACM1-3교시-47번

생후 1개월 여아의 대변색이 이상하다며 병원에 왔다. 생후 2주경부터 변의 색이 옅어지기 시작했다고 한다. 임신나이 38주, 출생체중 3,300 g으로 태어났으며 출산 전후기의 문제는 없었다고 한다. 혈압 70/50 mmHg, 맥박 110 회/분, 호흡 30회/분, 체온 37.0℃이다. 활발하고 건강해 보인다. 공막에 황달이 있다. 대변 사진(사진 30)이다. 검사 결과는 다음과 같다. 합병증 예방을 위한 치료는?<div class="box-block">아스파트산아미노기전달효소 221 U/L 
알라닌아미노기전달효소 124 U/L 
알칼리성인산염분해효소 502 U/L 
총빌리루빈 8.2 mg/dL, 직접빌리루빈 5.1 mg/dL</div><editable-image src="https://bzxuobvwdrvtfqhmvczv.supabase.co/storage/v1/object/public/images/15787" elements="null"></editable-image>

ACM1

  생후 1개월  여아의  대변색이 이상 하다며 병원에 왔다. 생후 2주경부터 변의 색이 옅어지기 시작했다고 한다. 임신나이 38주, 출생체중 3,300 g으로 태어났으며 출산 전후기의 문제는 없었다고 한다. 혈압 70/50 mmHg, 맥박 110 회/분, 호흡 30회/분, 체온 37.0℃이다. 활발하고 건강해 보인다.  공막에 황달 이 있다. 대변 사진( 사진 30 )이다. 검사 결과는 다음과 같다.  합병증 예방을 위한 치료 는?  아스파트산아미노기전달효소  221  U/L 
알라닌아미노기전달효소  124  U/L 
알칼리성인산염분해효소  502  U/L 
총빌리루빈  8.2  mg/dL, 직접빌리루빈  5.1  mg/dL    1. 철분제 2. 저인분유 3. 장쇄 지방산 4. 프로바이오틱 5. 지용성 비타민 - 해설:  생후 1개월 여아가  대변색이 이상 하여 내원하였다. 2주 전부터 변 색이 옅어졌으며 현재  회백색 변 이 관찰된다.  공막황달, T/Dbil↑로 신생아 황달 로 진단할 수 있으며  생후 1개월에 회백색 변으로 간외 담도폐쇄증 을 의심할 수 있다. 신생아 담즙 정체증에서 합병증으로  만성 담즙 정체증 이 발생할 수 있으며 예방적으로  중간사슬 중성지방, 지용성 비타민 을 투여한다.      &lt;오답선지&gt;  3.장쇄 지방산: 트라이글리세라이드와 지방산은 동일하지 않으며 장쇄 중성지방 결핍에 대한 관리는 중쇄 중성지방으로 시행한다.   

트라이글리세라이드 ≠ 지방산입니다. 트라이글리세라이드는 중성지방이며 1글리세롤+3지방산으로 이루어집니다.해설 수정하였습니다. 감사합니다!

추가적인 풀이입니다long chain triglycerides(장쇄 중성지방) 결핍에 대한 관리는 medium chain triglycerides(중쇄 중성지방)으로 시행합니다:)<editable-image src="https://bzxuobvwdrvtfqhmvczv.supabase.co/storage/v1/object/public/images/16743" elements="[{&quot;id&quot;:1,&quot;x1&quot;:43.20987654320987,&quot;y1&quot;:191.35802469135803,&quot;x2&quot;:1950.6172839506173,&quot;y2&quot;:327.1604938271605,&quot;type&quot;:&quot;rectangle&quot;}]"></editable-image>

만성 담즙정체증 치료

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