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PPROM에서의 항생제 사용

  • by

  • 지능의 함정

  • ·

  • 2023년 8월 25일

다음은 ACOG 가이드라인 표입니다. 아래 사진에서 GBS prophylaxis를 위해 사용하는 항생제(위에서 6번째)와 PPROM 때 사용하는 항생제(위에서 5번째)의 차이와 언제 사용하는지에 대해 궁금합니다.

또한 관련해서 퍼시픽 책 내용인데 무슨 뜻인지 알려주실 수 있으실까요?


1개의 의견

잼잼쌤

·

2023년 9월 4일

모두 태어나려는 아이의 GBS 감염을 막기 위해 투여하는 항생제이므로 항생제 종류는 기본적으로 동일합니다. 분만중이나 양수가 터지면, 언제든 GBS에 노출되기에 Penicillin, Cefazolin, 또는 페니실린 알러지시 Clindamycin을 주로 사용하게 됩니다.

기본적으로 여기 나온 시기는 (5번째줄)PPROM이 일어난 시점, (6번째줄)분만 시점이 20 0/7 ~ 21 6/7 주 등 각각에 태어났을 시기때 항생제 투여 권고 관련한 리뷰 내용입니다.

여기서 포인트로 가져가야하는건 밑에 정리되있듯이 PPROM과 유도분만시에는 GBS예방을 위해 항생제를 항상 줘야 한다와 preterm labor에서 분만을 할때 또는 감염이 의심될때만 항생제 투여한다고만 아시면 충분합니다.

(물론 임신주수에따라 위에 표처럼 임신주수 짧을수록 권고되진 않지만, 이는국시수준에선 매우 벗어난다고 판단됨_ 대부분 조산아는 28주 이상이므로 포인트로만 알고 있어도 충분)

출처 : Williams Obstetrics 26판, p787



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