HBsAg 음성 맞나요?

네, 맞습니다. 문제에서 언급된 HBsAg 음성은 응급실에 내원한 임신 24주 30세 여자를 지칭하는 것이 맞습니다.

문제 상황에서 발생할 수 있는 용어의 혼동을 정리해 드리겠습니다.

1. 상황의 구분

• 감염원(B형간염 환자): 주삿바늘에 묻어 있던 혈액의 원래 주인입니다. 이 사람은 이미 B형간염에 걸린 상태이므로 HBsAg 양성(+)입니다.
• 응급실에 내원한 환자(임신 24주 30세 여자): 주삿바늘에 찔려 진료와 처치를 받으러 온 당사자입니다. 의학 문제에서는 현재 진료의 대상이 되는 내원객을 통칭하여 '환자'라고 부릅니다.

2. 검사 결과의 의미 문제의 두 번째 문장인 "환자는 B형간염 표면항원(HBsAg)과 표면항체(Anti-HBs) 모두 음성이다"는 주삿바늘에 찔린 30세 임부의 혈액 검사 결과를 의미합니다.

• HBsAg 음성(-): 현재 B형간염에 감염되어 있지 않음을 뜻합니다.
• Anti-HBs 음성(-): B형간염 바이러스를 방어할 수 있는 항체(면역력)가 없음을 뜻합니다.

3. 임상적 결론 및 조치 결론적으로 이 임부는 **'B형간염에 대한 면역력이 전혀 없는 상태에서 감염원의 혈액에 노출된 고위험군'**입니다.

첨부된 개념서에 명시된 것처럼, 임신 중이라 하더라도 B형간염 노출 후 예방(Post-exposure Prophylaxis)은 일반인과 동일하게 즉각 시행해야 합니다. 감염 시 태아에게 수직 감염될 위험이 크기 때문입니다. 따라서 수동 면역을 즉각적으로 제공하는 **B형간염 면역글로불린(HBIG)**과 능동 면역을 형성하는 **B형간염 백신(사백신이므로 임부에게 안전)**을 부위를 달리하여 동시에 투여하는 것이 올바른 조치입니다.