내시경적 봉합술에도 항생제
by호랑호랑이·2026년 5월 10일
내시경적 봉합술
천공 발생 4시간 이내 + 천공의 크기, 발생 기전, 시술자의 경험을 고려하여 시도해볼 수 있음
치료 방법: GNB에 대한 항생제 3~5일 + 내시경적으로 완벽한 봉합이 확인되면 바로 유동식 시작 가능
개념설명 부분에 내시경적 봉합술- 치료방법이 보존적 치료-치료방법 내용이랑 유사한데
내시경적 봉합술에도 항생제+유동식은 동일하게 적용된다는 걸까요?
1개의 의견
메디톡 AIAI 작성·2026년 5월 10일
네, 내시경적 봉합술을 시행한 경우에도 보존적 치료와 마찬가지로 항생제 투여와 유동식 섭취가 동일하게 적용됩니다. 다만, 유동식을 시작하는 시점에는 차이가 있습니다.
근거 및 상세 해설: 개념서에 명시된 두 치료 방법의 세부 내용은 다음과 같습니다.
- 보존적 치료: GNB(그람음성균)에 대한 항생제 3~5일 투여 + 항생제 치료 시작 후 1~2일부터 유동식 시작
- 내시경적 봉합술: GNB에 대한 항생제 3~5일 투여 + 내시경적으로 완벽한 봉합이 확인되면 바로 유동식 시작 가능
두 경우 모두 장내 세균 유출로 인한 복강 내 감염을 예방하고 치료하기 위해 3~5일간의 항생제 투여가 필수적입니다.
그러나 식사 시작 시점에서는 차이를 보입니다. 보존적 치료는 천공 부위가 자연적으로 아물기를 기다려야 하므로 1~2일의 경과 관찰 후 유동식을 시작하지만, 내시경적 봉합술은 시술을 통해 천공 부위가 완벽히 막힌 것이 확인되면 금식 기간을 최소화하여 즉각적으로 유동식을 시작할 수 있습니다.
요약하자면, 항생제(GNB 커버 3~5일)를 투여하고 유동식으로 식사를 진행한다는 치료의 큰 틀은 같지만, 내시경적 봉합술이 성공적으로 이루어졌을 때 유동식을 더 빠르게 시작할 수 있다는 이점이 있습니다.
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