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0.45와 0.9% 차이
by
에이스
·
2023년 8월 14일
탈수로 고나트륨혈증이 있어 수액을 줄 때 Na>150인 상황이지만 지금 110/50이라는 저혈압 상황이면 0.9% isotonic saline으로 V/S 안정화 시키는 것은 왜 답이 안될까요?
1개의 의견
잼잼쌤
·
2023년 8월 16일
우선 110/50은 v/s stable하다고 판단할 수 있을 거 같습니다. 저혈압이라고 볼 수 없기 때문에 원칙대로 0.45%로 하는게 맞습니다!
강의에서 말한 저혈압일때 hypernatremia임에도 0.9%를 사용하는 근거는 다음과 같습니다.
The sole indication for administering isotonic saline to a patient with hypernatremia is a depletion of extracellular-fluid volume that is sufficient to cause substantial hemodynamic compromise.
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