네, 질문하신 메니에르병의 급성 발작기 역시 급성 전정병에 포함되며, Romberg 검사에서 양성 소견을 보일 수 있습니다. 급성 전정병(Acute vestibular syndrome)은 한쪽 전정기관이나 전정신경의 기능이 급격히 저하되어 어지럼증과 자세 불안정을 유발하는 질환들을 통칭하며, 대표적으로 전정신경염, 미로염, 메니에르병(급성기), 심한 양성돌발체위현훈(BPPV) 등이 해당합니다.

이에 대한 상세한 해설은 다음과 같습니다.

1. Romberg 검사에서 급성 전정병이 양성으로 나타나는 기전 인체가 서 있는 자세에서 균형을 유지하기 위해서는 시각, 고유수용감각(체감각), 전정감각 이 세 가지 중 적어도 두 가지 이상의 정보가 정상적으로 뇌에 전달되어야 합니다. Romberg 검사는 눈을 감게 하여 '시각' 정보를 차단한 뒤 균형을 잡을 수 있는지 확인하는 검사입니다. 본래는 개념서에 명시된 것처럼 척수 뒤기둥(Dorsal column) 병변과 같은 고유수용감각 이상을 감별하기 위한 목적이 큽니다. 하지만 메니에르병의 발작기나 전정신경염처럼 **급성으로 한쪽 전정 기능에 이상이 생긴 경우(급성 전정병)**에도, 눈을 감았을 때 남아있는 고유수용감각만으로는 전정 기능의 비대칭성을 완전히 보상하지 못해 병변이 있는 방향으로 몸이 기울거나 쓰러지게 되므로 Romberg 양성(+) 소견을 보일 수 있습니다.

2. Romberg 양성을 보일 수 있는 대표적인 급성 전정병

• 메니에르병 (Meniere's disease): 내림프수종으로 인해 발생하며, 급성 발작 시 심한 회전성 어지럼증과 함께 청력 저하, 이명, 이충만감이 동반됩니다. 이 급성 어지럼증 발작 시기에 자세 불안정이 심해져 Romberg 양성이 나타날 수 있습니다.
• 전정신경염 (Vestibular neuritis): 전정신경에 발생한 바이러스 감염이나 염증 등으로 인해 갑작스럽고 심한 회전성 어지럼증이 수일간 지속되는 질환입니다.
• 미로염 (Labyrinthitis): 전정신경염과 유사하지만, 염증이 내이 전체(미로)를 침범하여 어지럼증과 함께 청력 소실이 동반되는 질환입니다.

요약하자면, Romberg 검사는 주로 고유수용감각을 평가하지만 전정계의 급성 불균형이 있을 때도 양성으로 나타날 수 있으며, 메니에르병의 급성 발작기 역시 이러한 급성 전정 질환에 해당하여 양성 소견을 유발할 수 있습니다.