결론부터 말씀드리면, 13세 이상(12세 초과)의 경우 예방접종력에 대한 구체적인 언급이 없더라도 '연령 그 자체'가 경구 아시클로비르(Acyclovir) 치료의 적응증이 되므로 정답으로 선택해야 합니다.

그 이유는 다음과 같습니다.

1. 교과서적 치료 적응증 (Nelson Pediatrics) 넬슨 소아과학 교과서 및 미국소아과학회(AAP) 지침에 따르면, 건강한 소아에서 수두에 걸렸을 때 경구 아시클로비르 치료를 권장하는 적응증은 다음과 같습니다.

• 12세 초과의 연령 (Healthy persons > 12 yr)
• 만성 피부 질환 또는 폐 질환이 있는 경우
• 장기간 살리실산(아스피린 등) 복용자
• 스테로이드 요법을 받는 경우
• 가정 내 2차 전파된 경우 (일반적으로 증상이 더 심함)

즉, 가이드라인상 '13세 이상'은 접종력 유무와 관계없이 독립적인 투약 적응증으로 명시되어 있습니다.

2. 합병증 위험도 증가 사춘기 이후의 청소년이나 성인이 수두에 걸릴 경우, 어린 소아에 비해 질병의 경과가 더 심하고 수두 폐렴(varicella pneumonia) 등 치명적인 합병증 발생률이 유의하게 높습니다. 따라서 증상 완화와 합병증 예방을 위해 항바이러스제 투여가 강력히 권고됩니다.

3. 문제 풀이의 맥락 (Exam Logic) 물론 예방접종을 완료한 후 걸리는 '돌파 감염(Breakthrough varicella)'의 경우 증상이 경미(수포 수가 적고 열이 낮음)하여 특별한 치료 없이 호전되기도 합니다. 하지만 시험 문제에서 별도의 단서(예: "이전에 접종을 완료하였으며 증상이 매우 경미하다" 등)가 없다면, 13세 이상 환자는 일반적인 일차성 수두 감염으로 간주하여 **고위험군에 준하는 치료(아시클로비르 투여)**를 하는 것이 원칙입니다.

따라서 13세 이상이라면 접종력 언급이 없더라도 '연령'을 근거로 아시클로비르 투여를 정답으로 골라야 합니다.