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이 지문의 사진은 jejunum 일까요?
by
가보작오
·
2025년 12월 11일
다른 기출에서는 부위를 맞추는 문제였는데 , 그러면 이경우는 매끈한 튜브 모양이 아니고 세로줄이 장관 전체에 많이 있으니 공장 jejunum 이라고 볼까요?
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1개의 의견
메디톡 AI
AI 작성
·
2025년 12월 11일
네, 맞습니다. 질문자님께서 분석하신 대로 해당 X-ray에서 보이는 확장된 장관은 **공장(Jejunum)**의 특징을 보이고 있습니다.
그 이유는 다음과 같습니다.
1. 윤상주름 (Valvulae Conniventes/Plicae Circulares)
- 질문에서 언급하신 **'장관 전체에 있는 세로줄'**은 공장의 특징적인 해부학적 구조인 윤상주름입니다.
- X-ray 상에서 이 주름은 장관의 내강 폭 전체를 가로지르는(crossing the entire lumen) 얇은 선으로 나타납니다.
2. 다른 부위와의 감별
- 회장(Ileum): 원위부로 갈수록 주름이 적어지고 벽이 얇아져서, 확장될 경우 주름이 거의 없는 매끈한 튜브(featureless tube) 모양으로 보입니다.
- 대장(Colon): 결장팽기(haustra)가 관찰되지만, 이 선들은 장관 폭의 일부만 침범할 뿐 반대편 벽까지 완전히 가로지르지 않습니다.
3. 임상적 의미 (Stack of coins sign)
- 이 문제와 같은 소장폐색(Small Bowel Obstruction) 환자에서, 공장이 가스와 액체로 확장되면 촘촘한 윤상주름이 마치 동전을 쌓아 놓은 것처럼 보인다고 하여 이를 **'Stack of coins sign'**이라고 부릅니다. 이는 폐색 부위가 공장(jejunum) 혹은 근위부 회장임을 시사하는 소견입니다.