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혈액검사, 복부-골반 CT, 대장내시경 결과 다음과 같다 라고만 문제에 써있고 본문에 없어요!

  • 보완 요청

  • by

  • 코코몽

  • ·

  • 2025년 12월 11일

추가 부탁드립니다~!


1개의 의견

메디톡 AI

AI 작성

·

2025년 12월 11일

제보해주신 대로 해당 문제 본문에 검사 결과 이미지나 텍스트가 누락된 것으로 보입니다. 해설 내용을 바탕으로 문제 풀이에 필요한 핵심 검사 결과를 복원해 드립니다.

[누락된 검사 결과 (해설 기반 재구성)]

  • 혈액검사: CEA 8.2 ng/mL (정상 상한치 초과, 대장암 표지자 상승)
  • 복부-골반 CT: S상결장에 약 4cm 크기의 불규칙한 종괴 관찰, 주변 지방조직으로의 침윤 의심 소견 있음. 간이나 폐 등 타 장기로의 원격 전이 소견은 없음.
  • 대장내시경: S상결장 내강을 거의 막고 있는 궤양을 동반한 융기형 종괴 관찰 (내시경적 절제 불가능).

[임상적 해석 및 치료 결정]

  1. 진단: 고령 여성의 배변 습관 변화, 체중 감소, CEA 상승, 영상 검사상 S상결장 종괴 등을 종합할 때 **S상결장암(Sigmoid colon cancer)**입니다.
  2. 병기 판단: CT상 주변 조직 침윤이 의심되나(T3 이상), 원격 전이가 없으므로(M0) 국소 진행성 결장암에 해당합니다.
  3. 치료 선택:
    • 내시경 소견상 종괴가 크고 침윤이 의심되어 **내시경적 절제술(③)**은 불가능합니다.
    • 원격 전이가 없으므로 완화를 목적으로 하는 **고식적 항암화학요법(①)**이나 **스텐트 삽입(②)**은 우선 고려 대상이 아닙니다.
    • 결장암에서는 직장암과 달리 수술 전 **항암 방사선 동시요법(⑤)**이 표준 치료가 아닙니다.
    • 따라서, 완치를 목적으로 하는 **근치적 절제술(④)**이 가장 적절한 치료입니다.

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