결론부터 말씀드리면, T-score가 양수(+)인 것은 골밀도가 젊은 성인 평균치보다 높다는 의미로 '정상(Normal)' 소견에 해당합니다.

상세 해설:

1. T-score의 의미

   • T-score는 환자의 골밀도를 '젊은 성인(Young-Adult)의 최대 골밀도 평균값'과 비교하여 표준편차(SD)로 나타낸 수치입니다.
   • T-score가 0이면 평균과 같다는 뜻이고, 양수(+)이면 평균보다 뼈가 더 튼튼하다는 의미이며, 음수(-)이면 평균보다 골밀도가 낮다는 의미입니다.

2. WHO 골다공증 진단 기준

   • 정상 (Normal): T-score ≥ -1.0
   • 골감소증 (Osteopenia): -1.0 > T-score > -2.5
   • 골다공증 (Osteoporosis): T-score ≤ -2.5

3. 검사 결과 해석 및 임상적 의의

   • 첨부된 이미지를 보면 요추(L1-L4)의 평균 T-score가 2.4로 확인됩니다. 이는 -1.0 이상이므로 골밀도는 매우 양호한 정상 상태입니다.
   • 문제 풀이 관점에서 볼 때, 이 환자는 골다공증 위험이 없으므로 골절 예방을 위한 전신적인 약물 치료(비스포스포네이트 등)나 전신 호르몬 요법이 필수적이지 않다는 것을 시사합니다.
   • 따라서 환자의 주소인 '질건조증' 해결에 집중하여, 전신 부작용(심부정맥혈전증 악화 등) 우려가 적은 **국소 에스트로겐 제제(질 크림)**를 선택하는 것이 정답이 됩니다.