2022-ACM1-2교시-72번

<p name="a938dc1d-4729-119f-4cfd-324290204c53">72. 26세 여자가 오늘부터 명치 부위가 아파서 응급실에 왔다. 6년 전부터 이상지질혈증으로 최근까지 약물 치료를 받다가 한 달 전부터 자의로 중단한 상태이다. 한 달에 1~2회 소주 1병 정도를 마시고 흡연은 하지 않는다고 한다. 혈압 120/70 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8℃이다. 복부 진찰에서 윗배에 압통과 반동압통이 있다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영 사진(사진 44)이다. 진단은?</p><div class="box-block"><p name="d194629c-422f-1a8e-4dff-4389bd0cff11">백혈구 12,980/mm3, 혈색소 15.2 g/dL, 혈소판 241,000/mm3
총단백질 6.1 g/dL, 알부민 4.7 g/dL
아스파트산아미노기전달효소 116 U/L
알라닌아미노기전달효소 83 U/L
알칼리성인산염분해효소 56 U/L, 감마글루타밀전달효소 70 U/L
총빌리루빈 0.86 mg/dL, 직접빌리루빈 0.23 mg/dL
녹말분해효소 581 U/L, 지방분해효소 998 U/L
중성지방 1,152 mg/dL, 칼슘 9.7 mg/dL</p></div><editable-image src="https://bzxuobvwdrvtfqhmvczv.supabase.co/storage/v1/object/public/images/33392" elements="[]"></editable-image>

ACM1

 72. 26세 여자가 오늘부터 명치 부위가 아파서 응급실에 왔다. 6년 전부터 이상지질혈증으로 최근까지 약물 치료를 받다가 한 달 전부터 자의로 중단한 상태이다. 한 달에 1~2회 소주 1병 정도를 마시고 흡연은 하지 않는다고 한다. 혈압 120/70 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8℃이다. 복부 진찰에서 윗배에 압통과 반동압통이 있다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영 사진(사진 44)이다. 진단은?   백혈구 12,980/mm3, 혈색소 15.2 g/dL, 혈소판 241,000/mm3
총단백질 6.1 g/dL, 알부민 4.7 g/dL
아스파트산아미노기전달효소 116 U/L
알라닌아미노기전달효소 83 U/L
알칼리성인산염분해효소 56 U/L, 감마글루타밀전달효소 70 U/L
총빌리루빈 0.86 mg/dL, 직접빌리루빈 0.23 mg/dL
녹말분해효소 581 U/L, 지방분해효소 998 U/L
중성지방 1,152 mg/dL, 칼슘 9.7 mg/dL     1. 급성담낭염 2. 만성담낭염 3. 급성췌장염 4. 만성췌장염 5. 췌장가성낭종 - 해설: 

제가 표시한 부분이 이자 주위 염증과 fluid collection이 섞여있는건가요? CT에서 이자 주위 염증 소견과 fluid collection을 구분할 수 있나요? -   

제가 표시한 부분이 이자 주위 염증과 fluid collection이 섞여있는건가요? CT에서 이자 주위 염증 소견과 fluid collection을 구분할 수 있나요?

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