제시된 사진에서 후두개(epiglottis)는 아래 이미지에 표시된 부분입니다.

상세 해설

1. 해부학적 위치 및 영상 소견

   • 위치: 후두개는 혀의 뿌리 부분(설근, base of tongue)과 설골(hyoid bone)의 바로 뒤, 그리고 후두 입구(laryngeal inlet)의 앞쪽에 위치하는 잎사귀 모양의 연골입니다. 음식을 삼킬 때 기도를 덮어 음식물이 기도로 들어가는 것을 막는 역할을 합니다.
   • X-선 소견: 측면 목 X-선 사진에서 후두개는 공기로 채워진 인두강(pharyngeal airway) 내에서 얇은 연조직 음영으로 관찰됩니다. 위 이미지에서 화살표가 가리키는 얇고 곡선 형태의 구조물이 정상적인 후두개입니다.

2. 임상적 의의 및 감별 진단

   • 정상 소견의 중요성: 이 사진에서 후두개는 붓지 않고 정상적인 얇은 모양을 유지하고 있습니다. 이는 문제 해설에 언급된 감별진단 중 **급성 후두개염(acute epiglottitis)**을 배제하는 데 중요한 단서가 됩니다.
   • 급성 후두개염과의 비교: 만약 급성 후두개염이 있다면, 후두개와 주위 조직에 심한 염증과 부종이 발생하여 X-선 사진에서 후두개가 마치 엄지손가락 끝처럼 두껍고 둥글게 보입니다. 이를 **'엄지손가락 징후(Thumb sign)'**라고 부릅니다.
   • 결론: 이 환자의 X-선에서는 'Thumb sign'이 보이지 않고, 대신 척추 앞 연조직(prevertebral soft tissue)이 매우 두꺼워져 기도를 앞쪽으로 밀고 있는 소견이 뚜렷합니다. 이는 **인두후농양(retropharyngeal abscess)**의 전형적인 소견으로, 문제의 정답과 일치합니다.