다른 치료보다 동종조혈모세포이식 우선시할 수 있는 기준을 어떻게 생각하면 될지 궁금합니다. 전신상태 양호 및 나이 55세 미만으로 대략 생각하면 될까요?
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sacred
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2023년 7월 11일
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5개의 의견
잼잼쌤
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2023년 7월 11일
혹시 어떤 질환과 관련해서인지 어떤 문제와 관련해서인지 자세히 적어주시면 감사하겠습니다!
sacred
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2023년 7월 11일
특정질환 특정문제 관련해서는 아닙니다!! 혈종 문제들중에서 골수이식 혹은 보존적치료 중에 고르는 문제가 나온다면 대략적인 기준을 어떻게 생각하고있으면될지 궁금해서요
잼잼쌤
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2023년 7월 11일
굉장히 어려운 질문이고 사실 질환별로 동종조혈모세포이식(HCT) 나이 기준이 다르기에 여쭤봤습니다. 그리고 HCT에 적합한 신체상태라고 정의를 명확하게 찾지는 못했지만, 우선 제 생각으로는 HCT 시행과정에 있어서 버틸 수 있는 전신 상태여야 하므로, 장기상태, 영양상태, 건강상태 포괄적인 개념으로 보입니다.
다음은 각 혈액질환별 HCT 치료 적응증을 정리해보겠습니다.
재생불량성빈혈 : 50세 이하면서 HCT 가능시 (특히 20세 이하) = HCT 시행
만성골수성백혈병 (CML) : 65-70세 이하, TK 치료에 실패하거나 불내성인 경우
급성골수성백혈병 (AML) : 75세 이하만 가능
골수형성이상증후군(MDS) : 대개 70세 이하에서 고려
다음은 HCT조혈모세포이식 적응증입니다.
동종골수이식의 적응증에는 1) 급성골수성백혈병, 2)만성기의 만성골수성백혈병, 3) 급성림프구성백혈병, 4) 골수부전 증후군; 중증재생불량빈혈 등, 5)골수이형성증후군, 6) 몇가지 대사장애질환, 7) 골석회화증, 8) 다발성 골수종, 9) 제한된 예의 고형종양, 10) 중증면역걀핍증, 12) 혈색소이상증 등이 있다.
출처 : https://www.e-cep.org/upload/pdf/2007500703-20070801092701.PDF
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sacred
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2023년 7월 11일
답변 감사합니다
혹시 죄송합니다만
답변해주신 내용중에서
각 혈액질환별 HCT 치료 적응증의 출처도
첨부해주신 링크의 파일 내용중 있는건가요?
잼잼쌤
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2023년 7월 12일
아뇨. 이건 질환별로 빠르게 답변드리려다보니 2020판 파워내과를 참고하게되었습니다
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