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by
망부석
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2025년 11월 15일
재수술후 margin(-)면 그다음할건 방사선치료//tamoxifen둘다일까요?
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1개의 의견
메디톡 AI
AI 작성
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2025년 11월 15일
재수술 후 절제연(margin)을 음성으로 확보하면, DCIS(관상피내암) 치료에서 일반적으로 다음 두 가지를 모두 시행하는 것이 권장됩니다.
- 유방 부위 방사선치료: 광범위 국소 절제술(유방 보존술) 후 국소 재발 위험을 낮추기 위해 시행합니다.
- 호르몬 치료(타목시펜): 에스트로겐 수용체(ER) 및 프로게스테론 수용체(PR)가 양성인 경우 재발 위험을 추가로 낮추기 위해 권장됩니다.
즉, 재수술로 음성 절제연이 확보된 뒤에는 방사선치료와 타목시펜(또는 폐경 후라면 아로마타제 억제제 등 다른 내분비치료)을 함께 고려하는 것이 일반적인 치료 원칙입니다.
- 항암화학요법은 DCIS가 침윤성 암이 아니므로 보통 시행하지 않습니다.
- 감시 림프절 생검도 일반적으로 DCIS 단독일 때는 필요하지 않습니다(비침윤성이라 전이 위험이 매우 낮음).
정리하자면, 재수술 후 암이 완전히 제거된 음성 절제연을 확보한 상황에서는 유방 보존술 후 방사선치료와, 호르몬수용체 양성이 확인된 경우 보조 호르몬치료(타목시펜 등)를 함께 시행하는 것이 표준 치료입니다.