네! 맞습니다.

항TNF 제제를 사용시에 메타분석에 따르면 항TNF 치료는 염증성 장질환 환자에서 기회감
염의 위험도를 약 2배 정도 증가시키며, 다른 면역조절제를 함께 쓰고 있는 경우 감염위험은 더 증가한다라고 가이드라인에서 설명합니다. 그외에도 폐렴구균, C.difficile 등과도 관련있습니다.

다음은 항TNF제제와 잠복결핵 내용입니다.

항TNF 치료를 받는 환자는 잠복결핵의 재활성화로 인해 결핵이 발생할 위험이 증가할 수 있다. 따라서 항TNF 치료를 시작하기 전에 잠복결핵 감염을 선별하고 치료하는 것이 중요하다. 활동성 결핵과 잠복결핵 감염을 진단하기 위해서는 병력청취, 신체검사, 흉부X-선 촬영 및 결핵감염 검사 등을 시행해야 한다. 무증상 활동성 결핵 환자들이 있을 수 있기 때문에 모든 환자에서 흉부X-선 촬영을 시행해야 한다.

모든 항TNF치료 대상자는 CXR을 시행하고, 거기서 의심이 가는경우에만 IGRA or TST를 진행하게 되는걸까요?