2024 ESGE CR polyp EMR 내용입니다.

이전 기출중에 직장에 4cm sessile polyp의 조직 검사상 villous가 나왔을 시 처치를 고르라는 문제에 선지로 6개월 후 대장내시경 추적/전방절제술 이 있었고 전방 절제술이 답이었는데요,

2022 내시경 후 추적관찰 국내 지침에서 2cm 이상의 조각 emr을 시행한 경우 6개월 후 대장내시경 추적이라는 내용이 있습니다.

과거에는 그냥 대강 3cm이 넘는 sessile이면 그냥 수술해야 하나보다 하고있었는데, 최근에는 모든 용종은 일단 내시경 절제하고 crc 인 경우에서 수술적 추가 절제를 해야하는 경우를 제외하고는 내시경으로 추적관찰하는구나 했는데요.. 저 문제와 충돌해서 헷갈립니다.

뭔가 정확하게 알기 어려운 답답함이 있습니다. 혹시 악성 용종이 아닌경우에서 추가적인 수술을 해야하는 적응증 대해 더 구체화 해서 알 수 있을까요? 제가 알고 있는 내용에 오개념이 있는건지도 잘 모르겠습니다