하트만 용액(유산화 링거액)은 0.9% 생리식염수(NS)처럼 등장성 결정질 용액으로, 탈수로 인한 저혈량성 쇼크(Prerenal AKI) 상태에서 혈관 내 용적을 빠르게 보충하는 데 효과적입니다. 실제 임상 현장에서는 Hartmann(하트만) 용액과 NS 둘 다 널리 쓰이며, 특히 대량 수액이 필요한 경우에는 Hartmann 용액이 고염소혈증성 산증을 덜 유발한다는 장점도 있습니다.

시험 문제 또는 교과서적 관점에서 “급성 신손상 환자의 초기 수액 치료” 정답으로 0.9% 생리식염수를 제시하는 경우가 많지만, 보기에 하트만 용액이 주어지고 다른 선택지들이 모두 부적절하다면 하트만 용액 또한 적절한 선택이 될 수 있습니다. 즉, “등장성 결정질 용액을 통해 빠르게 혈액량을 보충한다”는 치료 원칙 자체가 핵심이며, 실제 임상에서는 NS와 하트만 용액 모두 쓰여도 무방하다는 점을 기억하시면 좋겠습니다.

정리하면, • 문제나 교과서에서 흔히 정답으로 제시되는 수액은 0.9% NS입니다.
• 하지만 등장성 결정질용액인 하트만 용액도 수액 요법의 목적(혈관 내 용적 보충, 혈압 상승, 신혈류량 회복)을 충분히 달성할 수 있어 실제로 많이 사용됩니다.
• 따라서 보기에 하트만 용액이 있었다면, 그것을 답으로 택해도 크게 무리는 없다고 이해하시면 됩니다. 다만, 시험 문제에서는 특정 지침 혹은 전통적 답변(Normal Saline)을 더 선호하여 표준 해답으로 삼는 경우가 많습니다.