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심방세동 항응고 치료 강의 수정 (헤파린 브릿징 권고하지 않음)

  • by

  • 잼잼쌤

  • ·

  • 2023년 6월 25일

수업중에 오류가 있어서 정정합니다.
헤파린 브릿징은 더이상 권장되지 않습니다.

출처

https://www.ekjm.org/upload/kjm-90-3-189.pdf

https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=sjloveu2&logNo=221409104862


단, 혈전색전 위험성이 높을 것으로 여겨지는 예(이전 뇌혈관 사건, 심장내 혈전, 승모판 협착증 등)이면서 뇌내 출혈위험이 낮은 환자들에서는 와파린 헤파린 브릿징 요법으로 시장하는 것은 합리적이나 NOAC으로 시작하는 환자들에게서는 브릿징을 권고하지 않습니다.

특히 이전 혈전 색전 병력이 없는 nonvalvular atrial fibrillation (AF)환자에서는 며칠 이내에 혈전색전 사건 발생 위험은 매우 낮기에 헤파린 브릿징을 하지 않는 것으로 권장됩니다.

국시수준에서는 심방세동의 항응고 치료는 와파린 또는 NOAC으로 한다고 아시면 되겠습니다. 다음의 알고리즘을 참고하시면 되겠습니다.


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