2016-PE-산부인과-7번

<p>산과력 2-1-0-3, 무월경 33주 산모가 하복부 통증과 질출혈로 내원하였다. 환자는 평소 만성적인 고혈압으로 치료를 받았다고 하며, 내원 당시 혈압은 148/85 mmHg로 측정되었다. 환자는 신체 검사에서 자궁 부위 촉진 시 압통을 호소하였다. 가장 가능성 높은 진단은?</p>

 산과력 2-1-0-3, 무월경 33주 산모가 하복부 통증과 질출혈로 내원하였다. 환자는 평소 만성적인 고혈압으로 치료를 받았다고 하며, 내원 당시 혈압은 148/85 mmHg로 측정되었다. 환자는 신체 검사에서 자궁 부위 촉진 시 압통을 호소하였다. 가장 가능성 높은 진단은?  1. 태반조기박리 2. 전치태반 3. 자궁이완증 4. 태반용종 5. 자궁목열상 - 해설:  임신 33주차 산모가 하복부 통증 및 질출혈로 내원하였고, chronic hypertension으로 치료받은 과거력이 있다.    Antepartum  bleeding  이 발생할 경우 Placental abruption (태반 조기 박리), placenta previa, uterine rupture등의 질환들을 감별해야하는데,   통증이 동반된 경우 태반조기박리  , 통증이 없는 경우 placenta previa의 가능성이 높다. 만성 고혈압 및 전자간증 등은 태반조기박리의 risk factor로 알려져 있다. 

<p name="91d77aef-fa28-30c8-fb38-b1291d24eb51">수정하였습니다. 말씀 감사합니다.</p>

해설이 잘못 달려있습니다. 태반조기박리 내용입니다.

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