개념 설명을 사실 2020 ACC·AHA 가이드라인을 요약하면서 대동맥판막치환술 두가지방법중 TAVI » SAVR 이렇게 정리했습니다. 무슨뜻인지 궁금해하실분들을 뒤해 다음 세부 설명 답니다

대동맥판협착증 치료로는 대동맥판치환술입니다. 이때 치환술은 다음과 같이 2가지 방식이 있습니다.

수술적 대동맥판막 치환술(Surgical Aortic Valve Replacement; SAVR)은 가슴을 열어 기존 판막을 도려내고 인공 심장 판막을 이식하는 방법

경피적 대동맥판막 삽입술(Transecatheter Aortic Valve Implantation; TAVI)은 가슴을 열지 않고 대퇴부 동맥 등을 통해 판막이 장착된 도관을 심장 위치까지 전달시켜 기존 판막 안에 인공 판막을 위치시키는 방식입니다

2020 ACC·AHA 가이드라인 중 판막 치환술을 처방받은 대동맥판막 협착증 환자의 SAVR와 TAVI 선택 기준으로 연령에 따라 ▲80세 초과는 대퇴부 TAVI 우선 권고 ▲65~80세는 대퇴부 TAVI와 SAVR 대등 권고 ▲65세 미만은 SAVR 권고하고 있습니다. (이는 과거와 달리 TAVI 시술이 수술 대비 대등하거나 우수한 효과와 안전성을 보이는 것을 입증되면서 권고사항이 변화되었습니다.)

하지만, 우리나라에서는 아직 여러가지 요인들이 작용하다 보니 그 정도 수준으로 권고되고 있지는 않기고 하고, 시술 비용이 워낙 고가이고 수술 고위험군인 환자에 한해서만 20% 부분 보험 적용이 된다고 합니다.