학습하기

커뮤니티

구입하기

뒤로가기
순환기 강의 - 허혈성 심질환, 심근경색 문제풀이

4교시 2번문제에서 운동부하 심전도 금기증 2일 이내 안정시 흉통에 해당되는 사항같은데 운동부하 심전도 검사를 해도되나요?

  • by

  • 강진지박령

  • ·

  • 2025년 2월 11일

안정협심증 ppt 운동부하 심전도 금기증에 2일 이내 안정 시 흉통이 있느데

병원에 와서 안정 시 흉통은 해당이 안되는지 궁금해요


2개의 의견

메디톡쌤

·

2025년 2월 14일

해당 표현은 Harrison 교과서에서 그대로 가져온 것인데요, Harrison 교과서에서 언급된 “2일 이내의 흉통”이라는 표현[1]은 실제로는 “2일 이내 발생한 unstable angina(UA) 또는 급성 심근경색(AMI)이 의심되는 경우”를 의미합니다.[2] 해리슨 교과서의 표현이 가이드라인과 임상적 판단을 고려할 때 좀 더 명확한 서술이 필요하다고 생각하고, 추후 교과서에서 개선될 것으로 생각합니다.

5분 이하의 resting pain은 stable angina의 소견으로 볼 수 있으며,[3] 20분 이상의 resting pain은 unstable angina를 의심할 수 있는 기준[4]이 됩니다. 본 환자의 경우 stable angina가 의심되는 전형적인 흉통 양상을 보이므로, exercise ECG의 금기(contraindication)가 되지 않습니다.

관련하여 저희 개념서 내용 및 레퍼런스들 첨부합니다.

순환기 > 허혈성 심질환 > 비 ST분절상승 ACS

순환기 > 허혈성 심질환 > 안정형 협심증


[1] Harrison 21e, pg. 2037


[2] 2021 AHA Chest pain guideline, pg.e388


[3] Harrison 21e, pg. 2033


[4] Harrison 21e, pg. 2046

👍 1


강진지박령

·

2025년 2월 15일

답변 감사합니다.


의견 남기기