HSG 해석

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KMLE 부인과학 문제 첨부합니다)

KMLE에서는 HSG 소견이 정상이기 때문에 복강경 검사가 필요하다고 나와있는데, 다른 참고서에서는 동일하게 보이는 소견이 난관폐쇄로 소개되어 있습니다:

이 HSG 소견을 어떻게 해석할 수 있을지 질문 드립니다.

하우스쌤

2025년 2월 11일

HSG 소견의 해석에 대해 문의해주셨습니다.

결론부터 말씀드리면 KMLE 문제집에서 HSG 소견이 정상이라고 한 것은 잘못된 사진을 첨부한 것으로 보입니다.

아래는 정상적인 HSG의 소견입니다.

이 사진과 같이 정상적인 HSG 소견은 자궁 내에 조영제가 찬 후 나팔관을 따라 이동해 조영제가 골반강 내에 spill 되는 것이 보여야 정상입니다.

참고로 위는 정상 HSG에서 관찰되는 나팔관을 해부학적으로 부위별로 구분한 사진입니다.

선생님께서 첨부해주신 사진은 pelvic cavity 내에 조영제의 free spill이 보이지 않는 것으로 보아 tubal occlusion이 있는 것으로 생각되며, 같은 사진을 구글링 해보았을 때

사진의 출처는 명확히 알 수 없지만 위와 같은 해석이 존재하는 것으로 보아 KMLE 문제집에서 잘못된 사진을 사용한 것으로 보입니다.

결론적으로 첨부해주신 사진은 난관 폐쇄로 해석하는 것이 적절한 것으로 보입니다.

[1] Hysterosalpingography - uptodate

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