질문드립니다.
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에니지등급
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2024년 11월 5일
문제에서 omentum에 전이로 IIIC 이상으로 보고 문제에 접근하셨는데,
난소암 stage를 보면 IIB의 경우 pelvic intraperitoneal tissue에 있는 것으로 분류되는데
Omentum 경우 골반 복강 내의 장기로 보는 것이 맞는지 질문 드립니다.
또, pelvic intraperitoneal tissue라는 기준도 어디까지인지 잘 모르겠습니다.
예를 들어 pelvic organ이라하면 rectum, colon도 포함되는데, 이런것에 전이되었다고
stage II로 보지는 않을 것 같은데, pelvic intraperitoneal tissue라는게 정확히 어디까지 의미인가요? 자궁과 자궁부속기만을 의미하는지? 아니면 그 너머 어디까지인지 질문드립니다.
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2개의 의견
헤이즐쌤
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2024년 11월 5일
복강과 골반 해부학에 근거하여 생각하시면 됩니다.
Pelvic intraperitoneal
Pelvic retroperitoneal
Abdominal introperitoneal
Abdominal retroperitoneal
→ 위 네가지 영역에 해당하는 구조물에 대해서는 반드시 잘 알고계셔야 합니다.
Female pelvic intraperitoneal tissue 라고 하면 대표적으로
Uterus, fallopian tube, cervix
Bladder
Sigmoid colon 이 있고,
이들을 둘러싸는 pelvic visceral peritoneum과 복강을 lining하는 parietal peritoneum이 포함됩니다.
omentum ( greater omentum과 lesser omentum) 은 Abdominal peritoneal cavity에 존재합니다. 구글에 omentum 해부학을 검색해서 공부해보시면 도움이 될 겁니다. Omentum은 골반 복강내 장기가 아니고 골반외 복강내장기에 해당합니다.
pelvic organ이라하면 rectum, colon도 포함되는데, 이런것에 전이되었다고 stage II로 보지는 않을 것 같은데
→ staging에 따른 정의 그대로 bladder, sigmoid colon invasion은 stage II로 봅니다.
참고로 Rectum은 retroperitoneal organ 이므로 stage II에 포함되지 않습니다.
헤이즐쌤
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2024년 11월 5일
Ovarian staging 을 구글링해보시면 스테이지별로 잘 정리되어 이미지로 많이 나오니 꼭 직접 공부해보시면 좋겠습니다. 제가 한마디 적는 것보다 직접 찾아보시는게 빠르고 정확할겁니다.