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질문드립니다.
by
에니지등급
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2024년 10월 28일
문제 해설에서 보면 마약성 진통제가 답이라는 가정하게, 약물 투여 경로를 통해서 답을 내리시는 것으로 해석되는데, 이 문제에서 선지의 약물이 투여경로가 바뀌어도 정주가 답이 되는 것인가요? 경구 모르핀, 정주 코데인이라고 선지가 출제되면 정주 코데인을 골라야 하는 지 여쭤봅니다. (여쭤보는 이유는 WHO 3 Step 기준에서 NRS 따라 마약을 구분하기 때문에, 이 문제도 투여경로 외에 어떤 마약을 사용해야 하는지는 중요한 것 같아서 질문드립니다.)
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1개의 의견
헤이즐쌤
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2024년 10월 28일
우선 코데인은 weak opioid로 정맥제제가 없습니다. Strong opioid인 morphine , fentanyl, oxycodone은 경구 제제와 정맥제제가 둘다 존재합니다.
1) 이 문제에서는 경구 투여가 어렵기 때문에 정맥제제를 우선적으로 고려해야하는 문제이며
2) 중등도 이상의 암성 통증에서는 morphine 제제 또는 그와 동등한 진통 용량의 strong opioid를 고르면 됩니다.
3) po morphine과 IV fentanyl 중 골라야 한다면 IV fentanyl을 고르시면 됩니다.