2013-PE-외과-12번

<p>자동차 사고로 좌상복부의 복통을 호소하는 환자의 복부 CT 소견이다. 환자의 활력징후는 혈압 125/73mmHg, 맥박수 76회/분이다. 환자의 다음 처치는 무엇인가?</p><img src="https://bzxuobvwdrvtfqhmvczv.supabase.co/storage/v1/object/public/images/10877">

 자동차 사고로 좌상복부의 복통을 호소하는 환자의 복부 CT 소견이다. 환자의 활력징후는 혈압 125/73mmHg, 맥박수 76회/분이다. 환자의 다음 처치는 무엇인가?   1. 비장 절제술 2. 경과 관찰 3. 위공장문합술 (Gastrojejunostomy) 4. 원위부 췌장 절제술 (Digital pancreatectomy) 5. 항생제 치료 - 해설:  현재 좌상복부 복통과 함께 CT상에서 Splenic injury가 보인다.  혈액학적으로 안정적이고, CT에서 contrast extravasation도 관찰되지 않아 경과관찰할 수 있다.      [Splenic Injury management]     Splenic trauma: WSES classification and guidelines for adult and pediatric patients     World Journal of Emergency Surgery           volume     &nbsp;12    , Article&nbsp;number:&nbsp;40 (2017)      Unstable → 비장절제술    Stable → CT      Minor/moderate lesion  → Blush/Contrast extravasation (+) or early aneurysm (+) : embolization → Blush (-), early aneurysm (-) : conservative treatment    AAST IV-V lesion : angiography + embolization                                                

<p name="803745b1-284c-0b7c-019c-222fef11cb45">AAST IV-V 에 해당하지 않습니다. Minor-moderate lesion에 해당합니다.</p>

ct상 AAST IV-V에 해당한다고 볼수있나요?

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