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해설의 가이드라인처럼 심초음파를 우선적으로 실시하여 RV기능을 파악하는게 우선 아닌가요?
by
삼성동맥길로이
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2024년 9월 26일
제목과 동일합니다.
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1개의 의견
헤이즐쌤
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2024년 9월 28일
환자가 정상혈압을 보이는 단계로 anticoagulation은 최대한 빨리 시작하는 것이 좋습니다. 정상혈압을 보이고 CT가 이미 확진된 환자에서 심초음파를 통해 우심실기능을 확인하는 것은 risk stratification을 하는 단계로, 우심실기능을 확인하고 thrombolysis를 확인할 것인지 개별적으로 선택하는 과정입니다. 첨부된 개념서의 알고리즘을 확인하시면 되겠습니다.
즉, 우심실 기능저하와 무관하게 혈압이 정상이면 항응고치료는 시행합니다. 국가고시 및 전공의시험 수준에서는 정상 혈압시 항응고치료를 한다고 알고 있으면 되며, 혈압만 주어진 문제에서 항응고치료를 고르는 문제가 자주 출제되는 편이니 항응고치료를 답으로 고르는 것에 무리는 없겠습니다.
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