증상
- chest pain : 급성 감염성 심막염에서 주로 나타나며, 결핵/방사선/암/요독증의 경우 흉통이 종종 없음
- 앞으로 숙이면 통증완화 / 누우면 통증악화
- Pericardial friction rub: ‘바스락거리는 소리, 마찰음’
심전도소견 (4단계 변화)
- I (급성기): PR dression + ST 분절 오목하게 상승 - Reciprocal change 없이 diffuse (aVR, V1제외)
- II (아급성기): ST segment 내려옴
- III: T inversion
- IV: 정상 EKG

검사
- Chest PA: water bottle sign = 심낭 삼출물로 심장의 윤곽이 물병(water bottle)처럼 매끄럽고 둥글게 부풀어 오른 모양을 보이는 것
- 심초음파: posterior pericardium과 LV 사이 effusion
- cardiac marker mild elevation

[1] Harrison 21e, pg.2019-2021

심막질환