유방염에는 크게 수유관련 유방감염 (lactational infection)과, 만성 유륜하 유방염 (chronic subareolar infection)이 있다.

수유관련 유방 감염 (lactational infection)
- 기전: 수유 과정에서 세균이 침입하여 젖샘관을 감염
- S.aureus가 가장 흔한 원인
- 산과>산욕기 유방질환 단원 참고
만성 유륜하 유방염 (Chronic subareolar infection)
- 비수유기 여성에서 유륜 아래에 있는 유관이 확장 (duct ectasia) 되면서 감염이 발생
- 흡연, 당뇨와 연관
- 피부 상재균에 의한 감염이 흔함
- 증상 : 유륜하 통증, 경도의 발적, 만성적 재발
  → 염증이 반복되면서 흉터를 발생시키고 nipple retraction, periareolar skin과 subareolar duct 사이의 chronic fistula를 형성하기도 함
- 치료: warm soak, 경구 항생제, 농양 발생시 바늘 흡인 필요
Breast Abscess
- 초음파 소견
  - hypoechoic mass, internal septation/debris
  - wall thickening, skin thickening
  - increased doppler flow in the walls & surrounding tissue (내부는 vascularity 없음)
- 치료
  - 항생제, frequent breast emptying
  - 바늘 흡인 (우선 시도)
  - 수술적 절개 배농 → 바늘 흡인 및 항생제 치료에도 좋아지지 않거나, 크기가 크고 여러개의 농양방이 있는 경우, 농양위의 피부가 압박허혈을 보이거나 괴사된 경우

[1] Sabiston, 21e. pg. 826-827

[2] Williams obstetrics, 26e. pg. 659-660

[3] Uptodate : primary breast abscess

출처추가