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20번 문제 TB vs ILD
by
메디톡쌤
·
2023년 3월 19일
안녕하세요, 늦은 시간에 죄송합니다,
강의를 듣다 보니 궁금증 이 생겨서요.
제 눈에는 TB로 보였는데 ILD로 보시더라구요, 어디 포인트에서 임프레션 잡아야 할지 알려 주시면 감사하겠급니다
(문의 톡방을 통해 올라온 질문입니다)
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1개의 의견
잼잼쌤
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2023년 3월 19일
우선 cxr에 동그라미 치신 부분은 대동맥입니다.
TB라고 보기엔 현재 미열이라던가 피곤함 체중감소 그리고 기침 가래등이 없습니다
여기선 무엇보다 양쪽에서 거품소리라는 부분에서 양쪽 가슴아래에서 들리는 fine crackle 생각하셔야합니다. (호흡기 진찰파트에서 임프레션 잡는 부분이 잇으니 참고하시길 바랍니다) 현재 비흡연자이고 cxr상에서 양 폐 하부에 reticular 패턴이 ILD를 예상할수 있고 이는 CT를 통해 벌집모양 등의 ILD를 확인해야합니다
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