자궁 경부 열상이 있을 때의 조치에 관해서 질문해주셨습니다.

선생님께서 말씀해주신대로 플래시카드의 질문에 다소 오류가 있었습니다.

알고 계시듯이 자궁경부의 열상이 있을 때는 경과관찰 또는 봉합을 시행하게 됩니다. 이 때의 기준은 보통 2cm를 기준으로 하게 되는데, 이 때 중요한 것은 활동성 출혈이 없어야 된다는 것입니다. (윌리엄스에서는 In general, cervical lacerations of 1 to 2 cm are not repaired unless they are bleeding 와 같이 설명되어 있습니다.)

따라서 본래 플래시카드에 적힌 질문대로라면, 1cm크기의 열상이더라도 출혈이 지속 시에는 봉합을 시행하는 것이 임상적으로 올바르다고 할 수 있습니다. 다소 오해의 소지가 있는 것 같아 ‘지혈 후 출혈이 멈추었다’의 조건을 추가하여 정답이 경과관찰이 될 수 있게 질문을 좀 더 명확하게 바꾸었습니다. 오류를 지적해주셔서 감사합니다,