분류: 자궁 근종은 위치에 따라 8가지 종류로 분류된다.
- type 0,1 : 점막하 근종 (subserosal)
- type 2,3,4,5 : 근층 내 근종 (intramural)
- type 6,7 : 장막하 근종 (subserosal)
- type 8 : 자궁경부근종, parasitic myoma(자궁에서 분리되고 다른 기관에 부착하여 혈류 공급을 받는 경우)
증상
- 압박증상, 월경통, 성교통, 만성 골반통
- 점막하 종양 : 월경과다, 비정상 질출혈, 빈혈, 불임
진단
- 신체진찰
  - 근종의 크기가 큰 경우 하복부 / 골반 진찰시 촉지되는 덩이
  - 질경(speculum)에서 prolapsed myoma나 cervical myoma 확인 가능
- 질식 초음파 / 생리식염수 주입 초음파 (saline infusion sonography)
  : 경계가 명확한 저에코 덩이 (근층 조직이므로 저에코로 나타남)
  [submucosal]
  [intramural]
  [subserosal]
- MRI
- 자궁경검사: 점막하 근종의 진단과 치료적 목적으로 시행
  → 하얗고 단단한 조직으로 이뤄진 덩이의 표면 위로 얇은 혈관들이 덮고 있는 모습
  *자궁내막폴립과의 감별
  자궁 내막 폴립은 자궁 내막조직으로 이뤄졌기 때문에 자궁근종에 비해 조금 더 모양이 irregular하고, 핑크색/붉은색을 띠며 규칙적인 혈관배열/점상출혈 등을 관찰할 수 있음. 대부분 크기가 1-2cm 이하

[1] Berek & Novak’s Gynecology, 16e. pg. 533-549

[2] Abdominal Key : Chapter 4 – Diagnostic Hysteroscopy: Accuracy and Interpretation of Findings

[3] 부인과학 6판, pg. 100-111

자궁 근종 완성