사실 문제 자체는 오른쪽 윗배 압통 + CT상 보이는 돌로 이자염보다는 급성 담낭염에 합당한 소견입니다.

GB dilatation보다도 돌, Murphy sign, gb wall thickening, pericholecystic fluid 같은 것들이 acute cholecystitis의 specific한 소견들입니다. GB dilatation은 금식을 해도 생길 수 있습니다.

출처: Acute cholecystitis | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org

distention의 기준은 5cm를 기준으로 보기도 한다는데.. 국시에서는 큰 도움은 안될 것 같고, distention에 주목하려고 하시기보다 전체적인 임상 양상을 보시고 이에 가장 합당한 진단명을 고르시는 방향으로 하시면 문제 푸는 데에 큰 문제는 없으실 것 같아요.