문제에서 과일칼에 의한 상처가 왜 clean wound인가요?
by
dkdjwiwo
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2022년 12월 26일
과거 2020 kmle 기출문제에서 배에 칼에 찔린 환자에 대해 외부물질에 의한 상처의 경우 contaminated wound로 생각을 하여 지연일차봉합을 한다고 풀었었는데요 이번 문제의 과일칼에 의한 상처는 왜 clean wound인지 잘 이해가 가질 않습니다
1개의 의견
메디톡쌤
·
2022년 12월 28일
2020 KMLE 2교시 21번 | 메디톡 (meditalk.io)
이 문제 말씀하신 것 맞죠?
교과서 알고리즘 보면
Minimal contamination → primary closure
Moderate contamination → leave open, consider DPC(delayed primary closure)
이기 때문에, 본 문제는 깨끗한 상처라 primary closure가 답이라고 보면 될 것 같습니다.
(출처: Trauma 9판)
문제에서 깨끗하다는 말이 없었으면 과일칼에 의한 contamination risk가 있기 때문에 이 문제도 2020 국시 문제처럼 delayed primary closure를 고려해야 할 것 같습니다.