[정의]

1) 감속기 지연 (prolonged deceleration phase)

: 감속기(자궁목 8cm 개대)에서 추가 자궁목 개대가 늦어지는 경우

2) 자궁경관개대 정지(Secondary arrest of dilatation)

: 2시간 이상 자궁 경부 개대 진행이 없는 경우

3) 아두하강정지(Arrest of descent)

: 1시간 이상 아두 하강이 정지한 경우

[처치]

*한편 2024 ACOG 가이드라인에서는 자궁경관 개대정지와 아두 하강 정지를 따로 구분하지 않고, 활성기 정지장애를 통합하여 다음과 같이 새롭게 정의하였다.

활성기 정지장애 :

자궁목이 6cm이상 개대되고 양막파수가 된 상태에서 충분한 자궁수축력 (>200MVU) 에도 불구하고 4시간 이상 분만의 진행이 없는 경우
자궁목이 6cm이상 개대되고 양막파수가 된 상태에서, 옥시토신 투여에도 자궁수축력이 충분하지 않은 상태로 6시간 이상 분만이 진행되지 않는 경우

활성기 정지장애의 처치 : 제왕절개

(위 기준에 해당하지 않으면 활성기 정지장애에 해당하지 않고, 옥시토신/경과관찰을 시행, 시간이 지나 활성기 정지장애가 진단되면 그 때 제왕절개)

[1] William’s obstetrics, 26e, pg. 433-437

난산 점검