저 심전도는 pathologic q wave가 아니고 LBBB 심전도에서 보이는 deep s wave입니다.

그림에서 보면 deep s wave 바로 앞에 살짝 솟아오르는게 보이죠? Pathologic q wave는 말그대로 “q” wave이기 때문에 바로 떨어져야 하지, 문제의 심전도처럼 앞에 R wave가 보이지 않습니다. (사진)

풀이는 아래와 같이 이해하면 되실 것 같습니다.

1. HFrEF의 흔한 원인은 CAD.

2. 흡연력, 당뇨, 고혈압은 CAD의 risk factor.

3. Lead 2,3,aVF에서 보이는 T wave inversion

→ CAD에 의한 HFrEF를 의심해서 coronary angiography나 coronary CT 찍어봐야 함.