[B형 간염 혈청학적 진단]

① HBsAg : 현재 HBV에 감염되어있고, 감염력 존재 (6개월 이상 양성시 만성)

② Anti-HBs Ab : protective Ab → 면역력이 존재함을 의미 (회복 or 백신접종)

③ HBeAg : 활발한 바이러스 증식을 의미, 양성이면 high infectivity

④ Anti-HBe Ab : 낮은 바이러스 증식, low infectivity

⑤ Anti-HBc Ab : non-protective Ab (존재 시 HBV에 감염된 적이 있음을 의미)

⑥ HBV DNA : 증식 정도 반영

[B형 간염 검사패널 이해하기]

치료 : 대증치료 (단 전격성 간염 시 경구용 항바이러스제 고려)
**청소년기 이후 HBV에 감염된 경우엔 면역력이 강하게 작용하여 급성 간염의 형태로 발현되며 대부분 viral clearance로 이어진다. 반면 신생아기에 감염되는 경우에는 면역관용이 일어나면서 급성 간염으로 이어지지 않고 만성적인 감염으로 이행되는 경우가 많아 수직감염을 예방하는 것이 중요하다.

노출 전 예방 - 3회 (0, 1, 6개월) 근육주사
- 대상 : 모든 신생아와 감염 또는 접종력이 없는 소아청소년 및 성인 / 의료기관 종사자, 투석 환자, 수혈을 자주받는 환자 등은 Anti-HBs가 없다면 접종이 필수!
노출 후 예방
- 신생아 수직감염 : HBsAg+ 산모에서 태어난 신생아는 즉시 HBIG + 백신
- 의료인의 직업적 노출 (24시간 이내가 바람직, 늦어도 7일 이내 시행)
- 비직업적 노출

[1] Harrison’s 22e. pg. 2643-2663

바이러스성 간염 수정