임상 양상
- 호흡곤란, 빈호흡, 빈맥, 저산소증
- Obstructive shock (저혈압, 목정맥 팽대)
- 환측 호흡음 소실, 타진 시 과공명(Hyperresonance)
- 기관 편위 (Tracheal deviation): 반대측으로 편위
원인
- 외상
- visceral pleural injury 환자에서 기계호흡을 시행하는 경우
- 쇄골하/내경정맥에 카테터를 삽입하는 도중 합병증으로 발생
진단
- 임상적 진단 (Clinical diagnosis): X-ray를 기다리지 않고 강력히 의심된다면 즉시 처치해야 함
- FAST (eFAST): Pneumothorax 확인 가능

응급처치
- 바늘 가슴감압술 (Needle Decompression): 2곳 모두 가능 (변경사항)
  - 2nd ICS, Mid-clavicular line
  - 5th ICS, Anterior Axillary Line
- 손가락 가슴절개술 (Finger Thoracostomy): 병원 내 외상 소생실 등 장비가 갖춰진 경우 고려 가능 (5th ICS, anterior-middle axillary line)
결정적 치료
- 흉관 삽입 (Tube Thoracostomy): 응급 감압 후 반드시 시행 (5th ICS, Mid-axillary line)

[1] ATLS 11e (2025), Ch 5

[2] Sabiston 22e, Ch 36

흉부 외상 통합