정의: 폐의 실질(폐포, 폐포 상피세포와 모세혈관 내피세포 및 이들 구조 사이에있는 공간)에 염증/섬유화를 유발하는 질환들을 총칭하는 용어
증상: 운동성 호흡곤란, 마른기침
신체검사: 흡기말 폐아래 수포음 (원리: 섬유화된 폐가 펴질 때 마치 벨크로 찍찍이를 뗄 때처럼 velcro crackle이 들린다)
각종 검사들 소견
- 폐기능검사: 제한적 폐기능장애 (TLC 감소, FVC감소, RV 감소)
- 폐확산능 감소 (DLco 감소)
- CXR : 양쪽 폐 아래 망상 음영 증가(reticulation)
- HRCT: 간유리음영(ground glass opacity, GGO)
분류
진단
- BAL(bronchoalveolar lavage, 기관지폐포세척) 결과의 해석
  - Eosinophil ≥ 25% → Eosinophilic Pneumonia
  - Lymphocytes ≥ 50% → acute HP 또는 drug side effect 의심
  - 반복 검사 시 지속/증가하는 피 → Diffuse Alveolar Hemorrhage (DAH)
  - 암세포 → 암
  - CD4/CD8 ratio: Sarcoidosis에서 증가, HP에서 감소

ILD 보충