2022-ACM2-2교시-37번

<p>46세 산과력 1-0-1-1인 여자가 1일 전부터 열감이 있다고 병원에 왔다. 10일 전 자궁선근증으로 개복 전자궁절제술을 받았다고 한다. 2년 전 당뇨병을 진단받고 약물치료 중이다. 혈압 120/70 mmHg, 맥박 98회/분, 호흡 18회/분, 체온 37.9℃이다. 신체진찰에서 아랫배의 절개 부위가 부어있고 발적이 있다. 절개 부위에 열감이 있고, 심한 압통이 있으며, 내부에서 물컹거리는 덩이가 호두알 크기로 만져진다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 조치는?</p><div class="box-block">백혈구 18,900/mm<sup>3</sup>, 혈색소 12.5 g/dL
적혈구용적률 39%, 혈소판 250,000/mm<sup>3</sup>
C-반응단백질 78 mg/L (참고치, &lt;10)</div>

ACM2

 46세 산과력 1-0-1-1인 여자가 1일 전부터 열감이 있다고 병원에 왔다. 10일 전 자궁선근증으로 개복 전자궁절제술을 받았다고 한다. 2년 전 당뇨병을 진단받고 약물치료 중이다. 혈압 120/70 mmHg, 맥박 98회/분, 호흡 18회/분, 체온 37.9℃이다. 신체진찰에서 아랫배의 절개 부위가 부어있고 발적이 있다. 절개 부위에 열감이 있고, 심한 압통이 있으며, 내부에서 물컹거리는 덩이가 호두알 크기로 만져진다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 조치는?  백혈구 18,900/mm 3 , 혈색소 12.5 g/dL
적혈구용적률 39%, 혈소판 250,000/mm 3 
C-반응단백질 78 mg/L (참고치, &lt;10)  1. 경과관찰 2. 냉찜질 3. 헤파린 4. 바늘흡인 5. 절개배농 - 해설: 

<p>SSI의 처치는 기본적으로 상처를 개방(절개)하고서 drainage 해주는 것으로 알고 있습니다.</p>

바늘흡인은 안되나요? -  바늘흡인과 절개배농 사이에서 고민했는데.. 바늘흡인은 안되나요? 

바늘흡인은 안되나요?

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