(1) 조산

(2) 조기양막파수 (PROM)

조기양막파수 (PROM): 분만진통이 시작 전에 양막 파수
만삭전 조기양막파수 (PPROM): 37주 이전에 진통이 있기 전에 양막 파수
검사: 니트라진 검사 (+) = 파랑색
조치:
- 즉각적인 분만 적응증 : 산통, 감염(고열, 백혈구 증가, 냄새나는 질분비물, fetal distress, 34주 이후 등
- 34주 이전 + 분만적응증 X = 경과관찰 + 항생제(Ampicillin) + 베타메타손 (+MgSO4)
- 34주 이전 + 분만적응증 O = 유도분만 / 제왕절개
- 34주 이후 = 유도분만(옥시토신) + 항생제
  - 항생제 종류 (Williams 26E, p.1195)
    - penicillin (1st), ampicillin (2nd)
    - penicillin allergy 시 cefazolin (erythromycin은 더 이상 penicillin allergy 환자에 권고되지 않음)
    - clindamycin, vancomycin
유도분만 금기증
- 자궁경부암
- 활동성 생식기 헤르페스 (단, 첨형콘딜로마는 유도분만!!!)
- 전치혈관(선진부 앞쪽 박동성 물컹덩이)

출처: 하이패스

PPROM 환자에서의 항생제 regimen