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pediatric BLS guideline - single rescuer 에 따르면

  • by

  • Colin

  • ·

  • 2024년 5월 5일

2020 AHA pediatric BLS guideline - single rescuer 에 따르면,

맥박/호흡 확인 전 가능하면 EMS activation을 하지만,

맥박/호흡을 이미 확인했고 (이미 그 다음 단계로 넘어간 상태)

unwitnessed collapse 일 경우, 일단 2회 CPR 을 시행한 후 EMS activation을 하라는 식으로 가이드라인에 표기되어 있는데요,

문제에서 물어보고자 하는 요지가 witnessed vs unwitnessed인지, 아니면 어느 시점이든 EMS activation을 최대한 빨리 해라 인지 잘 모르겠어서 질문드립니다.

만약 전자가 맞다면 답은 3번일 수도 있을 것 같아서요 ,,

2020 가이드라인 첨부합니다.

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1개의 의견

헤이즐쌤

·

2024년 5월 6일

이 부분에 있어서는 2020 AHA guideline과 2020 한국심폐소생술 가이드라인이 약간의 차이를 보이고 있습니다.

결론부터 말씀드리자면, 핸드폰이 당장 없는 상황이 아닌 이상 119신고가 우선되어야합니다.

AHA guideline, pediatric BLS, single rescuer일 때 CPR을 2분간 시행한 후 EMS activation 및 AED retrieval을 시행하라고 권고되는 이유는, EMS activation / AED retrieval 을 위해 환아를 잠시 떠나야할 때를 전제로하고 있습니다. 그러나 우리나라의 경우 휴대전화 보급률이 매우 높아, 우리나라가이드라인에서는 119 신고를 우선적으로 시행하도록 권고하고 있습니다.

  • 2020 AHA guideline, pediatric BLS for healthcare provider, single rescuer 알고리즘은 2015년도 AHA 알고리즘과 일정 부분 유사합니다. 2015년도에서도 witnessed collapse 여부에 따라 EMS activation을 먼저 시행할지, CPR을 1회 시행할지 나뉘어 제시되었는데, 15년도 가이드라인 본문에서는 이에 대해 다음과 같은 설명을 덧붙이고 있습니다.

    In an era where cellular telephones with speakers are common, this technology can allow a single rescuer to activate the emergency response system while beginning CPR. These algorithms continue to emphasize the high priority for obtaining an AED quickly in a sudden, witnessed collapse, because such an event is likely to have a cardiac etiology.


  • 2020한국 심폐소생술 가이드라인에서는 다음과 같이 설명합니다.

    만약 환자가 자극에 반응이 없고 목격자가 한 명이면 주위에 소리를 쳐서 도움을 요청한다. 주변에 사람이 있다면 119에 신고할 것과 자동심장충격기(자동제세동기)를 가져올 것을 요청한다. 주변에 아무도 없을 때는 최초 발견자가 즉시 119에 구조 요청을 한다. 우리나라 개인 휴대전화 보급률을 고려하면 대부분 구조자가 휴대전화를 가지고 있으므로 아이의 곁을 떠나지 말고 현장에서 바로 전화를 하도록 한다. 의식이 없는 환자에 대해 알리고 자동심장충격기를 요청하고 구급상황상담요원의 지시에 따라 다음 단계의 처치를 한다. 만약 환자가 반응이 없고 두 명 이상의 목격자가 있다면, 첫 번째 구조자는 즉시 심폐소생술을 시작하고, 다른 목격자는 응급의료체계에 신고하면서 자동심장충격기를 준비하도록 한다. 구조자가 혼자이고 휴대전화가 없는 상황이라면, 2분간 먼저 심폐소생술을 실시하고 나서 응급의료체계에 신고하고 근처의 자동심장충격기를 가져온다. 가능한 환자 곁으로 빨리 돌아와 자동심장충격기를 사용하고, 자동심장충격기가 없는 경우 가슴압박을 시작으로 심폐소생술을 재개한다.

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