2019-ACM2-1교시-57번

42세 남자가 3일 전부터 숨이 차고 점점 더 심해져 병원에 왔다. 5년 전에 천식으로 진단을 받고 지속적으로 치료하였다. 1주일 전부터 발열과 오한을 동반한 감기 증상이 있었다고 한다. 혈압 110/72 mmHg, 맥박 104회/분, 호흡 22회/분, 체온 37.8℃이다. 급성 병색을 보이고 입술에 청색증이 있다. 양쪽 아랫가슴에서 쌕쌕거림이 들린다. 산소와 속효성베타2작용제 흡입을 하면서 호흡곤란은 다소 호전되었다. 다음 치료는?

ACM2

 42세 남자가 3일 전부터 숨이 차고 점점 더 심해져 병원에 왔다. 5년 전에 천식으로 진단을 받고 지속적으로 치료하였다. 1주일 전부터 발열과 오한을 동반한 감기 증상이 있었다고 한다. 혈압 110/72 mmHg, 맥박 104회/분, 호흡 22회/분, 체온 37.8℃이다. 급성 병색을 보이고 입술에 청색증이 있다. 양쪽 아랫가슴에서 쌕쌕거림이 들린다. 산소와 속효성베타2작용제 흡입을 하면서 호흡곤란은 다소 호전되었다. 다음 치료는?  1. 몰핀 2. 페니라민 3. 이부프로펜 4. 푸로세미드 5. 프레드니소론 - 해설: 

천식의 급성악화에서 SABA+ systemic PD+ O2는 세트로 알아두시면 될것같습니다:)문제에서 다음 문제를 묻고 있고 현재 호흡곤란이 다소 호전된 상태로 환자의 상태가 100% 호전되지 않았기에 사용한다고 이해하시면 될것같습니다.

호흡곤란이 호전되었음에도 프레드니솔론을 주는 이유?

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