뒤로가기
문제 어떤 점이 분만 적응증이 되나요? Fetal distress의 기준을 잘 모르겠습니다.
by
거북이거북이
·
2023년 12월 19일
비중증 전자간증은 37주 이후 분만(이경우 c/s)이라 분만의 적응증과는 상관이 없다고 생각하였고
태반조기박리 + fetal distress 상황이라 분만의 적응증인 것 같은데 fetal distress의 명확한 기준을 모르겠습니다. 그럼 Early deceleration만 보여도 분만의 적응증에 해당하나요?
2개의 의견
Daniel T
·
2023년 12월 21일
본 문제에서 분만의 적응증은 태반조기박리+fetal distress를 배제할 수 없음, Underlying cause에 조치가 필요하기 때문입니다.
우선 Fetal distress에 대한 명확한 기준은 교과서에도 제시되어 있지 않습니다..
대신 FHR 해석을 다음과 같은 3분류로 나누고 있으며 prolonged deceleration은 category2입니다.
Williams 6th p.457
*Prolonged deceleration의 관리로는 “Treat underlying cause if known, Delivery is indicated if tracing does not improve and acidemia suspected.”이라고 작성되어 있으며
현재 fetal distress을 배제하지 못하는 상황에서 태반조기박리, Non-severe 전자간증에 대한 조치가 필요하여 분만으로 제왕절개술을 시행하여야합니다.
👍 1
거북이거북이
·
2023년 12월 22일
감사합니다.