2020-PE-내과-6번

<p>49세 여자가 3개월 전부터 속쓰림이 심하고 대변 색깔이 검다고 왔다. 상부위장관 내시경의 십이지장구부(bulb)의 사진이다. 다음 검사는?</p><img src="https://bzxuobvwdrvtfqhmvczv.supabase.co/storage/v1/object/public/images/10389">

 49세 여자가 3개월 전부터 속쓰림이 심하고 대변 색깔이 검다고 왔다. 상부위장관 내시경의 십이지장구부(bulb)의 사진이다. 다음 검사는?   1. 복부 CT 2. 조직 검사 3. 분별 잠혈 검사 4. 위장관 운동검사 5. 급속요소분해검사 - 해설:   십이지장구부에 궤양이 확인된 환자로 헬리코박터균 감염을 확인해야 한다.  십이지장 궤양의 60-70%가 헬리코박터균과 관련되어 있으므로  내시경 중에 시행할 수 있는 검사인 급속요소분해검사를 진행 한다.  헬리코박터 양성이 나올경우 궤양치료와 함께 제균치료를 시행하고 2-4주 후엔 요소호기검사를 통해 제균여부를 확인한다.    위궤양의 경우엔 malignancy 위험이 있기 때문에 궤양치료와 제균치료를 종료한 후 2-4주 후 추적 내시경을 시행하여 궤양 치유 여부를 확인하고, 조직검사 및 급속 요소분해효소 검사를 시행한다.    십이지장 궤양의 경우 90%이상이 양성 병변이기 때문에 궤양치료 및 제균치료를 종료한 후 2-4주 후에 요소호기검사로 제균 여부를 확인한다.     

<p name="cdedc92d-7981-83f1-9548-4a5ef881fc4c">감사합니다. 해설 수정되었습니다.</p>

해설오류

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