2020-KMLE-2교시-24번

24. 임신 8주인 28세 미분만부가 질출혈이 있어서 병원에 왔다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8℃이다. 골반검사에서 질 안에 소량의 피가 고여 있고, 자궁목은 닫혀 있다. 초음파검사에서 자궁 안의 배아는 8주 크기, 배아 심박동은 140회/분이다. 진단은?

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 24.  임신 8주 인 28세 미분만부가  질출혈 이 있어서 병원에 왔다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8℃이다. 골반검사에서  질 안에 소량의 피가 고여 있고, 자궁목은 닫혀 있다 . 초음파검사에서 자궁 안의 배아는  8주 크기, 배아 심박동 은  140 회/분이다. 진단은?  1. 고사난자 2. 절박유산 3. 불가피유산 4. 불완전유산 5. 자궁외임신 - 해설:   임신 8주  미분만부가  질출혈 로 내원하였다.  유산, 자궁외 임신 을 의심할 수 있다. 골반검사에서  질 안 소량의 피 가 고여있고  자궁목은 닫혀 있어 절박유산 의 정의에 부합한다. 초음파에서 태아 심박동이 관찰되는것 역시 절박유산의 소견이다. 

절박유산이란 20주 미만에서 자궁경부가 닫힌 상태로 질출혈이 있는것이며 태아가 생존해있는 상황에서 질출혈이 있는상태이므로 배아 심박동이 관찰됩니다:)

다음과 같이 절박 유산인 경우에도 배아 심박동이 느껴질 수 있나요?

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