2020-ACM1-3교시-61번

<p>임신 32주인 36세 다분만부가 3시간 전부터 배가 뭉친다고 병원에 왔다. 2일 전부터 물 같은 질 분비물이 흘렀다고 한다. 혈압 142/89 mmHg, 맥박 91회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.9℃이다. 질경검사에서 자궁목에서 액체가 흐르는 것이 보이고 니트라진검사에서 파란색을 띤다. 초음파검사에서 태아는 두위, 예측태아몸무게 2,400 g (90 백분위수 2,331 g), 양수지수 4 cm이다. 전자태아심박동-자궁수축감시검사에서 태아심박동은 정상이고, 자궁수축이 2분 간격으로 관찰된다. 검사 결과는 다음과 같다. 처치는?</p><div class="box-block">혈액: 백혈구 17,820/mm<sup>3</sup>, 혈색소 12.9 g/dL, 혈소판 281,000/mm<sup>3</sup>
         C-반응단백질 32 mg/L (참고치, &lt;10)
소변: 단백질 (-)</div>

ACM1

 임신 32주인 36세 다분만부가 3시간 전부터 배가 뭉친다고 병원에 왔다. 2일 전부터 물 같은 질 분비물이 흘렀다고 한다. 혈압 142/89 mmHg, 맥박 91회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.9℃이다. 질경검사에서 자궁목에서 액체가 흐르는 것이 보이고 니트라진검사에서 파란색을 띤다. 초음파검사에서 태아는 두위, 예측태아몸무게 2,400 g (90 백분위수 2,331 g), 양수지수 4 cm이다. 전자태아심박동-자궁수축감시검사에서 태아심박동은 정상이고, 자궁수축이 2분 간격으로 관찰된다. 검사 결과는 다음과 같다. 처치는?  혈액: 백혈구 17,820/mm 3 , 혈색소 12.9 g/dL, 혈소판 281,000/mm 3 
         C-반응단백질 32 mg/L (참고치, &lt;10)
소변: 단백질 (-)  1. 옥시토신 2. 에리스로마이신 3. 아목시실린-클라불라네이트 4. 자궁목원형결찰술 5. 제왕절개술 - 해설: 

양막이 파수되었고 산통이 있으므로(자궁 수축이 2분간격으로 관찰 되었다.) 즉시 분만해야하니답은 옥시토신 아닌가요?

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