2016-KMLE-2교시-42번

<p>22세 남자가 3개월 전부터 자주 숨이 차서 병원에 왔다. 초등학교 때부터 코감기에 자주 걸리고 그럴 때마다 기침도 2 ~ 3주씩 오래하였다. 3개월 전부터 기침, 가래가 반복되면서 운동을 하면 쉽게 숨이 차면서 숨 쉴 때 고양이 소리가 난다고 하였다. 담배는 피우지 않았다. 혈압 116/78 mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 14회/분, 체온 36.3℃였다. 가슴 청진에서 호흡음은 정상이었다. 폐기능검사 결과는 다음과 같았다. 가슴 X선 사진(사진 22)이다(두 가지).</p><div class="box-block">강제폐활량(FVC): 정상예측치의 102%
1초간 강제날숨량(FEV1): 정상예측치의 98%
1초간 강제날숨량(FEV1)/강제폐활량(FVC): 72%</div><img src="https://ncowfkwgowrefgiixxni.supabase.co/storage/v1/object/public/images/KMLE/2/42/2515">

KMLE

 22세 남자가 3개월 전부터 자주 숨이 차서 병원에 왔다. 초등학교 때부터 코감기에 자주 걸리고 그럴 때마다 기침도 2 ~ 3주씩 오래하였다. 3개월 전부터 기침, 가래가 반복되면서 운동을 하면 쉽게 숨이 차면서 숨 쉴 때 고양이 소리가 난다고 하였다. 담배는 피우지 않았다. 혈압 116/78 mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 14회/분, 체온 36.3℃였다. 가슴 청진에서 호흡음은 정상이었다. 폐기능검사 결과는 다음과 같았다. 가슴 X선 사진(사진 22)이다(두 가지).  강제폐활량(FVC): 정상예측치의 102%
1초간 강제날숨량(FEV1): 정상예측치의 98%
1초간 강제날숨량(FEV1)/강제폐활량(FVC): 72%   1. 혈장 D-이량체(D-dimer) 2. 기관지확장제 투여 후 기도가역성검사 3. 메타콜린 기관지유발검사 4. 피부바늘따끔검사 5. 99mTc-폐관류스캔 6. 심초음파검사 7. 가슴 고해상컴퓨터단층촬영 8. 기관지내시경 - 해설: 

<p>고양이가 숨쉬는 쌕쌕 소리가 천명음일것으로 예상됩니다:)</p>

천식의 임상증상인지 궁금합니다.

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