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이뇨제
by
에이스
·
2023년 12월 6일
먼저 약물적인 접근으로 furosemide를 통해 vol. overload와 hyperK 를 개선할 가능성은 없나요?
또한 해설의 K >6.5 일 경우 응급투석의 적응증이 되는 레퍼런스가 궁금합니다. 약물로 조절되지 않는 hyperK 일 경우 투석의 적응증이 되는 줄 알고 있는데 6.5 이상이면 약물을 패스하고 바로 투석을 해야하는지요?
1개의 의견
Daniel T
·
2023년 12월 6일
Volume overload를 위해서는 furosemide를 사용할 수 있습니다. 또한 furosemide는 K을 낮추는 역할 을 합니다. 하지만 현재 상황과 같이 K가 높을때는 sudden cardiac death와 metabolic acidosis 등 심각한 문제가 생길 수 있는 응급한 상황이기에 이뇨제로 K 조절을 기대하기는 힘든 상황입니다.
또한 hyperK의 가장 효과적이면서 빠른 치료는 혈액투석이기에 투석을 시행합니다.
*대부분의 국시 문제들에서 두가지 투석 적응증(특히 volume overload+hyperK)이 있을때는 거의 다 투석을 진행했던것으로 기억합니다.
응급투석의 적응증 레퍼런스입니다!
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