배꼽 선천 기형

• 정상 탯줄: 동맥 2, 정맥 1, 퇴화된 요막, 배꼽창자간막관의 잔유물, Wharton jelly 구성

• 탯줄정상탈락과정: 6-8일내 말라서 떨어짐, 기저부는 2주일 내에 상피 세포로 덮임 (1개월 이상지연시 세균감염)

1) 단일 배꼽동맥

• 대부분 사망, trisomy 18 흔히 동반

2) 선천 배꼽 내장탈출 (omphalocele)

• 배꼽탈장과 달리 피부조직 없이 복막 덮여있음

• 1% silver sulfadiazine 도포, 복강내 공간 확보시 수술

3) 육아종 및 탯줄폴립

• 탯줄 치유과정 중 기저부에 경한 잡균 감염 발생

• 점액농 분비물, 분홍색 육아조직 돌출 → 알코올 소독

• → 효과 없으면 10% 질산은 소작

4) 배꼽 탈장 (Umbilical hernia)

• 배꼽고리의 불완전 폐쇄, 테이프로는 효과X

• 수술 적응증:

  • 4-5세 이후 지속

  • 증상(장폐쇄 등) 있는 경우

  • 1-2세 후에 크기가 커지는 경우

• 대부분  2cm이하이기 때문에 1세 이전에 자연 막힘.